JAK抑制剂和PD-1联合治疗非小细胞肺癌患者—可增强免疫治疗反应
免疫检查点抑制剂(ICI)是一种领先的癌症免疫治疗药物,但并非所有癌症患者都对其有反应。在两项独立的临床研究中,美国宾夕法尼亚大学医学院和斯克里普斯研究所团队发现,添加janus激酶(JAK)抑制剂改善了癌症患者对ICI疗法的反应。研究成果发表在近期《科学》杂志上。
美国宾夕法尼亚大学医学院进行了一项Ⅱ期临床试验,以研究JAK1抑制剂伊塔替尼与抗PD-1 ICI帕博利珠单抗联合用于转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。他们发现,在帕博利珠单抗治疗后,延迟给予伊塔替尼可改善免疫治疗的反应。该试验包括21例初治NSCLC患者,中位无进展生存期接近2年,而其他仅进行ICI治疗的试验报告的中位无进展生存期为6.5至10.3个月。
在另一项研究中,斯克里普斯研究所报告了复发难治性霍奇金淋巴瘤患者的Ⅰ/Ⅱ期临床试验结果。这些患者以前接受过ICI治疗,但反应迟钝或反应不一。团队专注于使用ruxolitinib(一种JAK1和JAK2抑制剂)和抗PD-1药物纳武利尤单抗的组合。根据研究结果,在纳武利尤单抗治疗开始前8天给予ruxolitinib,可提高先前ICI免疫治疗失败患者的临床疗效。在参与的19例患者中,2年的总生存率为87%,而先前报告的单独ICI为23.8%。
除两组报告的早期试验结果令人兴奋外,研究还提供了大量数据,对免疫反应进行了复杂的分析。
《科学》杂志高级编辑普利西拉·凯利评论认为,这两项临床试验值得高度关注,因为它们为一种新的治疗策略铺平了道路。
详见:Combined JAK inhibition and PD-1 immunotherapy for non–small cell lung cancer patients